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复旦延平出血东山静心懒人包粉红色 分泌物子宫内膜由于这类「先天性疾病」、「先天性缺陷儿类型」，与医疗险除外的「外观可见之天生畸型」範围不同，因此，财政部曾发函说明，有以下重点：
因「先天性疾病」属抽象集合名词，并非法定除外责任，若要列为除外不保事项，则保险公司需要就其具体名称，明列于条款，且其保险费率也须依照公平对价原则，做合理反应，因此，若小白当初投保的保单，已载明「先天性心脏病」为除外不保时，则保险公司可以不予理赔。
当保户不知道有先天性疾病时，根据保险法第51条，因双方都不知情，因此契约依法实属有效。倘若保险公司，要以先天性疾病是在投保前就已有的状况，而拒绝理赔时，则须举证，该被保人于投保前，就已知或有发病事实，否则保险公司需依约给付保险金。
例一：大胖忽然脑出血，接受开颅手术后才知道，原来自己患有先天性疾病「自发性小脑出血」，事后出院申请理赔时，由于大胖并不知道自己患有此先天性疾病，且在过去也没因此造成身体不适而就诊，所以保险公司不得以此拒赔。
例二：阿宏因先天性心脏病住院治疗，出院后向保险公司申请理赔金却遭拒，原因是投保前，阿宏便有先天性心脏病的相关诊断记录，因此可知，阿宏是知情的，因此，保险公司可不予理赔（参考台湾宜兰地方法院民事判决，98年度保险字第4号 )。
小编提醒，许多先天性疾病，在準妈妈妊娠时，或是出生后之婴幼儿时期，即可诊断，因此，在这段时间就已投保的人，则要注意此类理赔纠纷喔。另外，若遇到与内文类似的理赔争议，也记得要捍卫自己的权益唷！
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