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怀孕知识:早发性停经 还是会自然怀孕?
发表日期:2020-10-21 17:07次

不少人认为,对于早发性停经患者来说,如果月经停了,就代表再也无法怀孕,事实并非如此!新光医院不孕症中心主任林禹宏表示,在门诊当中,曾遇到早发性停经患者虽然月经没来,但还是自然怀孕,前后还怀了两胎,这样的经验让他印象深刻。

早发性停经患者 怀孕机率5%-10%

林禹宏主任分析,女性40岁以前停经,就称为「早发性停经」,早发性停经患者中,约40%-50%的女性,卵巢还是有功能,早发性停经患者怀孕机率约5%-10%,患者卵巢功能有机会暂时恢复,这段时间就可能怀孕。

林禹宏主任指出,40岁以前的女性,出现早发性停经比率约1%,每一百人就有一人出现这样的问题,比率并不低;30岁以前便停经的比率,约千分之一;20岁以前停经比率更低,约万分之一。事实上,早发性停经这样的字眼不太精确,应该称为「卵巢早衰」,较符合实际情况。

低剂量排卵药 增加受孕机会

不过林禹宏主任表示,早发性停经患者虽然可能怀孕,但机率很低,可遇不可求,早发性停经患者若要接受不孕症治疗,医师会先追蹤卵泡情况,若发现还有卵泡生长,会考虑辅助低剂量排卵药,刺激排卵,可能每次只取到一、两颗卵,集到三、四颗卵,进行冷冻胚胎疗程、植入,才有机会提高怀孕机率。

并非所有早发性停经患者都有生育希望。林禹宏主任强调,如果是卵巢开刀、卵巢长肿瘤所造成的早发性停经,几乎不太可能怀孕。早发性停经患者中,约九成原因不明。除了卵巢开刀、卵巢长肿瘤,曾接受放射线治疗或化疗的患者、自体免疫疾病患者、卵巢曾受感染的患者,都较容易产生早发性停经问题。

早发性停经患者 多注意心血管、骨骼健康

林禹宏主任提醒,早发性停经患者的心血管疾病风险、骨质疏鬆症风险比一般女性来得高,因此更要多注意心血管疾病、骨质疏鬆症预防,国外医学文献建议,早发性停经患者若能使用荷尔蒙疗法至正常更年期年龄,有助降低心血管疾病、骨质疏鬆症风险。

不用担心荷尔蒙疗法可能导致乳癌的问题

然而有些患者担心接受荷尔蒙疗法,可能增加乳癌风险。林禹宏主任表示,国外的确有研究显示,更年期女性若使用荷尔蒙疗法超过5年,可能增加乳癌等疾病风险,但早发性停经患者就不一样了,有其他研究显示,早发性停经患者如果使用荷尔蒙疗法直到一般女性更年期年龄,乳癌风险不但不会上升,还可降低心血管疾病、骨质疏鬆症发生机率。因此对于早发性停经患者来说,接受荷尔蒙疗法是利大于弊。

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